İnsanlarda 46 23 çift kromozom bulunur, bunun 23 tanesi anneden 23 tanesi babadan gelir. Annenin üreme hücresi olan ovumdaki yumurta daima X kromozomu bulunmasına karşın babanın üreme hücresi spermde X veya Y kromozomu bulunur. Annenin X kromozomu ile ; babadan gelen Y kromozomu taşıyan sperm birleşirse XX kromozomuna sahip dişi, babadan gelen Y kromozomuna sahip sperm birleşirse XY kromozomuna sahip erkek zigot oluşur. Genetik seksin kontrolü altında kadın ve erkekte ayrı ayrı üreme hücrelerini içeren gonadlar gelişir. Kromozomun yapısı XY ise testisler, XX ise over yumurtalıklar gelişir. Testis ve overlerin gelişmesinden sonra bunlardan salgılanan hormonların etkisi ile iç ve dış genital organlar gelişir. Kadınlarda fallop tüpleri, uteus rahim ve vajenin gelişimi olur. Dış genital organların farklılaşması, Prepubertal Dönemde Seks Karakterlerinin gelecek testis, over hormonal uyarı etkisiyle olur. Hormonların dengesizliği yada hedef organa etkisizliği olursa erkek fetus de dış genital organlar kadın tipinde gelişebilir, iç ve dış dudaklar ve vajina oluşabilir. Yada anne dışarıdan erkeklik hormonuna maruz kalırsa kız fetusda dış genital organlarda çeşitli derecede maskulinizasyon olabilir. Klitoris büyüyebilir, dış dudaklar birleşebilir. Puberte döneminde erkek ve dişi gonadlardan salgılanan hormonların etkisi ile sekonder seks karakterleri dediğimiz dişi ve erkeğe has özellikler belirlenir. Erkeğe veya kadına has vücut kontürleri, erkekte sakal, bıyık ve diğer vücut kıllarının dağılımı, ses kalınlaşması, kadında meme gelişimi gibi özellikler, davranış biçimleri hep sekonder seks karakterleri olarak kabul edilir. Fötal hayatta gonadlardan testis-over salgılanan cinsiyet hormonları genital gelişim üzerinde oynadığı önemli rol yanında santral sinir sistemininde maskulizasyonunu yada feminizasyonunu belirler. Fötal hayattaki kritik dönemlerde hormonların santral sinir sistemi üzerine etkilerinin kişinin ileriki yaşamında benimseyeceği cinsel kimliği belirlediği yönünde ipuçları vardır. Ayrıca dış genital organların yapısı sekonder seks karakterlerinin gelişimi ve toplumun kişiye yüklediği cinsel rolde psişik seksi etkileyen diğer faktörlerdir. Kız çocukları erkek çocuklardan yıl önce ergenliğe girmektedir. Ergenlikte vücutta çok ciddi fiziksel değişimler meydana gelir. Ergenliğe girme yaşı iklim, beslenme, genel sağlık durumu gibi çevresel faktörlerle değişebilir. Ekvator ve sıcak bölgelerde yaşına kadar inebilirken, kutuplara yaklaşırken bu yaşlara çıkabilmektedir. Ergenlik dönemi bedensel gelişimin devrim niteliğinde değişim dönemidir. Alışılagelmiş belirli ölçülerini muhafaza eden beden bu dönemde çok süratli, çok farklı ve çok yoğun değişimler sergiler. Cinsel kimliği daha da belirginleştiren sekonder seks özellikleri bu dönemde ortaya çıkar. Ergenlikte beyinde salgılanan bazı hormanların etkisiyle yumurtalık ve testislerden hormon üretimi başlar. Bu hormonların etkisiyle erkek çocuğunun boyu bir anda uzar, ses kalınlaşır, kasık bölgesi, koltuk altı ve yüzde tüylenmeler başlar, testisler büyür, penis gelişir ergen bir çocuğun boyutlarına gelir. Penisten ilk meni gelir ve sperm üretmeye başlar. Kız çocuğunda hızlı boy uzaması, meme gelişimi, kasık, koltukaltı kıllanması ve menarş dediğimiz ilk adeti içeren olayların gelişimi ortalama yıl sürer. Menarş yani ilk adetten sonra kız çocuğundaki hızlı büyüme dönemi belirgin şekilde sınırlanır. Kız çocuklarında yumurtalıklarda yumurta üretimi başlar. Kızlarda ayda bir tane yumurta gelişir buna ovulasyon denir. Kız çocuklarında 2 adet arasındaki süre ortalama 28 gündür. Freud bölmesel kurama göre ruhsal aygıtı ruhsal ögelerin bilinç alanına ulaşıp ulaşmamalarına, algılanıp algılanmamalarına göre bölgelere ayrılır. Ruhsal belirtilerin semptom bilinç ve bilinçdışı arasındaki çatışmalardan kaynaklandığı şeklindeki görüşü bunun sonucudur. Bilinçdışının yapıtaşlarını dürtüler oluşturur. Bilinçdışının tek amacı bebeğin anında süt araması gibi, dürtülerin anında ve tam olarak doyurulmasıdır. Freud eksiklikleri olduğuna inanarak eleştirdiği bölmesel kuramı yapısal kuram ile Prepubertal Dönemde Seks Karakterlerinin. Yapısal kurama göre ruhsal aygıt 3 işlevsel sisteme ayrılmaktadır.
Türkiye Klinikleri Pediatrik Bilimler - Özel Konular
Puberte ve Adolesan - Op. Dr. Müge Aksoy Pubertal dönemde, birincil (gonad ve genital yapılar) ve ikincil (meme gelişimi, pubik kıllanma, ses değişikliği) cinsiyet özellikleri belirginleşir ve gelişir. Süper ego gelişir ve toplumsal kurallar daha kolay benimsenir. Kişilik belirginleşir. Cinsel roller pekişir. Adolesan Dönemi ve Fizyolojik Değişimler | Makale | Türkiye KlinikleriAncak burada önemli nokta çocuk cinsel istismarı ve tecavüzüdür. Tanıda meme gelişimi, kıllanmanın derecesi, kemik yaşı, kafa grafisi, hormon tahlilleri gereklidir. İştah ve yeme bozukluklarının çoğunda bu dengesizliğin izlerine rastlanır. Bu hormonların etkisiyle erkek çocuğunun boyu bir anda uzar, ses kalınlaşır, kasık bölgesi, koltuk altı ve yüzde tüylenmeler başlar, testisler büyür, penis gelişir ergen bir çocuğun boyutlarına gelir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. Daha sonraki dönemlerde toplum içinde yaptığı her türlü eylemden utanır, korkar, ürker ve çekinir.
.: İşlem Listesi
Süper ego gelişir ve toplumsal kurallar daha kolay benimsenir. Pubertal dönemde, birincil (gonad ve genital yapılar) ve ikincil (meme gelişimi, pubik kıllanma, ses değişikliği) cinsiyet özellikleri belirginleşir ve gelişir. Puberte; gonadların ve sekonder seks karakterlerinin gelişmesi, büyüme ve kemik olgunlaşma-sında hızlanma gibi fizyolojik değişikliklerle üreme kapasitesi. Kişilik belirginleşir. Bu dönemin içindeki pubertal dönemde ise sekonder seks karakterlerinin gelişimi, pubertal büyüme hamlesi ve gonadların olgunlaşarak fertilizasyon yeteneğinin. Cinsel roller pekişir.Oysa ödipal sorunların çözümü çok uzun bir zaman ister, bir bölümü yaşam boyu sürer, hatta çözülmeden kalır. İşlevlerinin temel hedefi düzen ve uyumdur. ÖZET Adolesan dönemi, çocukluk döneminin sonundan erişkinliğe kadar uzanan tüm fiziksel, seksüel ve psikolojik gelişim evresini içine alır. Ergenlik dönemi kimliğin oluştuğu, netleştiği ve çevresinin çizildiği bir dönemdir. Anal Dönem yaş 3. Yapısal nedenlerin yanı sıra doğuştan gelen anomalilerden, bazı kromozomal hastalıklardan, beyinden kaynaklanan bazı sendromlardan kaynaklanabilir. Eğer baba sağlıklı, çocuğuyla iyi iletişim kuran ve özdeşime izin veren bir babaysa çocuk bu duygu ve düşüncelerini bastırır. Psişik Seks Fötal hayatta gonadlardan testis-over salgılanan cinsiyet hormonları genital gelişim üzerinde oynadığı önemli rol yanında santral sinir sistemininde maskulizasyonunu yada feminizasyonunu belirler. Ego dikkat,bellek,algılama,düşünme,konuşma,gerçeğin değerlendirilmesi,savunma düzenekleri,bütünlük ve uyumluluk yanı sıra dürtünün kontrolü ve dürtü enerjisinin nesnelere yatırımının bir bütünlük içinde sağlandığını ruhsal aygıtın algılayan ve algıladığının bilincinde olan işlevsel bir parçasıdır. Tedavim sırasında içten ama profesyonel tavırları ile beni korkularımdan uzaklaştıran,ameliyat öncesi,sırası ve sonrasında son derece titiz davranan ve çok kısa sürede sağlığıma kavuşturan Sayın Üzeyir KALKAN'a çok teşekkür ederim. AdolesanSağlığı ve Sorunları - I. Bu nedenle vajinit ve dış genital bölge enfeksiyonları genellikle üst solunum yolları enfeksiyonlarına eşlik eder. Karşı cinsten ebeveyn sevilirken aynı cinsteki ebeveyn kız için anne, oğlan için baba rakip olarak algılanır. Değilse dinamik anlamdaki tüm nevrotik yapılandırmalar temelini bu dönemdeki halledilmemiş cinsel çatışmalar, karşıtlıklar, zaaflar, baskılar ve şartlanmalardan almaktadır. Çünkü ruhsal enerji güç dürtülerden kaynak alır ve benliğin ego eylemleri için gerekli enerji buradan sağlanır. Aynı zamanda vücuttaki yağ dağılımı değişir, iskelet sistemi gelişir, boy uzar. Kromozomun yapısı XY ise testisler, XX ise over yumurtalıklar gelişir. Birinci kimlik evresini anal dönemde ebeveynin etkisiyle oluşturan genç, ikinci kimlik evresinde kendini, kendi iradesiyle yeniden yapılandırmak gibi bir şansa sahip olmaktadır. Erkek çocuk kendisini erkek gibi hissederken, kız çocuk kendisini kız gibi hissedecektir. Kimlik duygusunu şöyle bir öznel yaşantı olarak tanımlayabiliriz : Birey kendisini benzersiz biri olarak tanımakta, değişik zamanlarda ve değişik roller içinde hep tanıdığı kendisi olarak var olmaktadır. Bu evrede içe alım ve doyum önceliklidir, ancak gözlemler bebeklerin alma ile verme arasında dalgalandıklarını göstermiştir. Id altbenlik ruhsal aygıtın doğuştan getirilen bölümüdür ve bilinçdışının özelliklerini taşır. Genital bölgede kıllanma başlar ve klitoris belirginleşir. Böylece bu yasak ve kurallar içselleştirilmiş, ebeveynin bazı nitelikleri tüm yaşam boyu iç dünyada taşınan değerler haline gelmiş olur. Bu alışverişte annenin kişisel özelliklerinin büyük önemi vardır. Süperegonun katılığı, bu işlemlerdeki aşırılıkların sonucudur. Dahası o kendini nasıl tanıdıysa yaşamındaki özel insanlarda onu öyle tanımakla ve hep kendisi olarak kaldığını onaylamaktadır. Bu nedenle puberte ve adolesan farklı şeyleri ifade eden kavramlar olarak değerlendirilmelidir. Ambigus Genitalia da çocuk her iki cinse ait dış genital organları taşır sebebi kormozomal veya hormonaldır. İşbu " SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri , "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır. Anneye sahip olmanın yolu ya babayı ortadan kaldırmak yada baba kadar veya ondan daha güçlü olmaktır. İşbu " SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri , "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır. İletişim Hattı 35 43 Gizle. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler.
